由WHO发起，世界安宁缓和医疗联盟（WHPCA）将每年10月的第二个星期六定为“世界安宁疗护日”。“安宁疗护”是指通过多学科合作为临终患者和家属提供身体、心理、精神、社会支持，尽可能地减轻临终患者的痛苦，提升其生命质量的治疗方式。2023年“世界安宁疗护日”的主题为“社区友善，八方支援”，号召全社会共同参与安宁疗护，让患者在生命最后阶段能被温柔以待，有质量地为人生旅程画上句号。

10月15日，儿童安宁疗护工作坊培训在国家儿童医学中心（上海）、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心举行。作为2023年世界安宁疗护日主题活动暨长三角安宁疗护学术会议系列活动，本次工作坊由上海儿童医学中心承办，培训共有来自上海社区、二级、三级医院从事安宁疗护的20位医护工作者参与，共同提升临床开展儿童安宁疗护的知识与实践能力。上海市慈善基金会“慧福慈善信托项目”已连续5年支持我院“儿童舒缓项目”，内容包含培训从事儿童安宁疗护工作的专业人士，促进患儿全疾病周期的舒缓疗护服务，组织开展各类生命关怀社会倡导活动等。

WHO将儿童安宁疗护（pediatric palliative care, PPC）定义为：为患有威胁生命疾病的儿童提供身体、思想和精神方面的整体照顾，也包括对其家庭的支持。安宁疗护应当从疾病诊断开始并持续整个病程，无论是否进行原发病治疗，都应通过多团队的合作提供支持，在三级医院、社区卫生中心甚至患儿家中均可实施。

此次工作坊结合儿童安宁疗护实践过程中最常见的问题，开展了多样的培训活动，包括运用情境模拟召开家庭会议以支持家庭达成统一目标并制定照护计划，针对患儿疼痛及消化道症状实施药物与非药物干预的策略，结合丧亲家庭的哀伤情绪和医护人员的同情疲劳探讨有效的应对方法，体验芳香疗法与音乐情景疗愈相结合的方式以释放负面情绪和宣泄压力，参观儿童安宁病房和了解儿童专科医院中安宁疗护的运行模式等。通过此次学习，学员们对儿童安宁疗护临床实践有了更清晰的认知，对儿童安宁病房的有效运行增强了信心。

工作坊学员们参观“蔚蓝星球”安宁病房

上海儿童医学中心自2008年起开展儿童安宁疗护，于2012年形成以医生、护士、社工为核心的专业团队。2014年，团队开设儿童安宁病房“蔚蓝星球”，每年为近30位生命末期的患儿家庭提供专业支持。随着患者需求的不断提升，分别在PICU、CICU、血液肿瘤科开设了10间安宁疗护病房。

儿中心安宁疗护团队照

2012年，上海在全国率先推出“临终关怀政府实事项目”，2019年成为国内唯一整体推进安宁疗护的省级城市，2022年将安宁疗护列入上海市公共服务项目清单。近十年来，上海安宁疗护事业扎实推进，现全市社区卫生服务中心全部开展安宁疗护服务。本次与会学员来自普陀区利群医院、金山区金山卫镇社区卫生服务中心、长宁区程家桥街道社区卫生服务中心等安宁疗护样板医院，不仅有着丰富的安宁疗护实践经验，也在积极筹建儿童安宁疗护病房。未来，上海儿童医学中心也将进一步与各级医院加强对接支持，积极促进儿童安宁疗护高质量发展，让每一个生命都能够被温柔以待。